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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
前列腺癌早期的发病隐蔽性较高,症状不明显,因此造成早期确诊困难;大部分到晚期才会有明显的发病症状,但晚期时肿瘤大多已经恶化转移,给前列腺癌的治疗产生不利因素。因此,日常中适宜定期到正规医院做专业体检,以便提早检测出病症,及时对症治疗。
前列腺癌晚期症状
前列腺癌的晚期症状主要分为两类,一类是局部的症状,当前例腺癌向中间扩张时会压迫尿道,引起排尿困难;前列腺向上方挤压时,会侵犯膀胱和直肠,引发尿频、尿急、大便带血以及大便困难的症状。
另一类是远处转移症状,前列腺癌晚期肿瘤易扩散转移,其中最常见的是骨转移,大部分前列腺癌转移的病灶在骨头上,会表现出骨头疼痛甚至病理性骨折的症状。除骨转移外,有可能出现肝脏转移或颅内转移等,造成相应的系统功能损伤并引起相应的症状,比如肺转移会有咳嗽、咳血、肝区隐痛或其他消化系统症状;如果是颅内转移,会有偏瘫、活动障碍、语言障碍等神经系统症状。
前列腺癌的治疗
因治疗方式不同,前列腺癌的治疗可以分两类,第一类是局部早期的前列腺癌,肿瘤呈良性,病情可控,可以通过手术的方式把前列腺切除,从而达到治愈的效果。第二类是局部晚期的前列腺癌,肿瘤已经侵犯到包膜或周围组织,可以通过内分泌治疗的方式让前列腺肿瘤慢慢缩小,之后再做根治性的手术或是根治性的放疗,可以达到良好的治疗效果。
因病情不同,患者也可以分为两类,第一类是局部的病灶虽有远处转移,但转移灶数量较少和病灶范围较小的情况下可以通过做内分泌治疗的方式同时切除原发灶和前列腺肿瘤,再对转移灶进行放疗,可以达到较好的治疗效果。
第二类是转移灶比较多发的,同样可以使用内分泌治疗的方式,但效果相关较差。
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