总胆汁酸偏高可能是生理性原因导致，也可能是肝炎、胆道梗阻等病理性原因引起。
一、生理性原因
胆汁酸是胆固醇经肝脏作用后的产物，如果短时间内进食大量含有胆固醇的食物，可能会造成总胆汁酸一过性偏高，一般不会有明显异常。
二、病理性原因
1、肝炎：患上肝炎后，肝细胞会出现不同程度的损伤，肝脏无法有效回收胆汁酸，会使总胆汁酸的水平升高，可伴随食欲不振、黄疸等症状。
2、胆道梗阻：胆道梗阻一般是由胆管结石、胆管炎性狭窄等原因导致，会影响胆汁酸的正常排泄，导致其水平升高，常伴随腹痛、发热等症状。
此外，也可能是肝硬化、肝癌等疾病导致，建议及时就医明确病因后进行针对性治疗。
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