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徐雪 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
老年痴呆症早期症状不明显,可表现为记忆减退,尤其是表现出对最近的时期遗忘严重。到了老年痴呆症中期,随着病情进展,老年性痴呆患者会逐渐丧失基本的生活技能,如洗脸、洗澡、穿衣、上厕所等,并且出现明显的性情变化。到了晚期,由于大脑功能的严重衰退,老年性痴呆患者就不得不终日卧床,出现僵硬的症状,长期卧床还可能带来痰多等症状。那么,对于老年痴呆症晚期的一系列问题应该如何处理呢?
老年痴呆症患者出现僵硬怎么办?
老年痴呆症到了中后期,开始慢慢因为日常生活能力的丧失,患者长期卧床,会产生一种类似帕金森的症状的出现,出现四肢的僵硬。甚至在此基础上形成关节的挛缩,日常生活的功能完全就丧失了。
对于老年痴呆症晚期出现的僵硬重在早期的预防。疾病早期时,在生活照料方面就应该多给予患者鼓励,让他自己做日常生活中力所能及的事情。此外,也要注意给患者进行肢体的康复训练指导,鼓励患者多活动。
如果老年痴呆症患者已经是处于僵硬、卧床的状态,就应该多进行一些床上的被动的康复训练,帮助患者活动关节,促进血液循环,避免卧床导致相关的并发症出现。
老年痴呆症患者痰多怎么办?
老年痴呆症患者到后期,由于吞咽功能障碍以及卧床影响到排痰能力,导致坠积性肺炎或者是误吸,引发肺部感染,导致痰多、不容易咳出的情况。
针对老年痴呆症患者痰多的表现,首先应该以加强日常生活的照料为主,多给患者翻身、拍背,不要长期处于卧床的状态,指导患者进行咳嗽反射的训练,告诉患者如何通过咳嗽反射训练来进行排痰动作。
此外,在老年痴呆症进食或喂食的过程中,一定要注意把床头抬高,不要在在平躺的状态下去进食,避免误吸的发生。如果患者痰多症状非常明显,还是应该及时去医院就诊,给予控制感染和排痰的药物进行治疗。
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