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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
转移扩散是肿瘤癌细胞的特性，作为肿瘤的一种，膀胱癌癌细胞的转移主要有局部转移和远处转移两类，局部转移的病症相对较轻，可以通过手术的方式达到一定的治疗效果，而远处转移的症状相对较重，严重加大治疗难度并降低治疗效果，因此膀胱癌最好及早发现及早治疗，在日常中需做好检测预防和术后护理的工作，有利于降低膀胱癌的发病率和复发率。
膀胱癌转移
膀胱癌的转移主要有两大类转移方式，第一种是局部性的，称为膀胱癌的局部浸润，侵犯到膀胱周围的器官组织并进行局部组织的侵犯，如侵犯前列腺、侵犯直肠壁、侵犯盆壁等有肿瘤从膀胱里面长到外面去引起的现象。
另外一种是转移，称为淋巴转移和血行转移两条通路。淋巴转移最常见的是转移到闭孔淋巴结朝内外引起的淋巴结转移。如果是单纯淋巴结转移，可以通过淋巴清扫手术对肿瘤进行全部切掉，可以达到较有效的治疗效果。
如果已经出现远处转移，通过血行转移或血液循环转移到肝脏、肺脏等部位，引起肝转移或肺脏转移时，已经没有机会做根治性的切除手术，只能通过姑息性的手术进行相应治疗，而且其治疗效果相对较差。
膀胱癌注意事项
1、膀胱癌与遗传因素有关，如果是家族里有膀胱癌患者或膀胱癌病史的直系亲属，其膀胱癌的发病几率比常人相对较高，建议定期到正规医院进行体检，以便及时发现相关病症，早期发现可以起到比较好的治疗效果。
2、膀胱癌的发病几率和有机溶剂有关，如染头发或者是大量的油漆接触，也可以诱发膀胱癌，因此需减少相关有害物质的接触，可以预防或减少膀胱癌的发生。
3、对于已经患有膀胱癌疾病的患者，在进行治疗或手术之后需注意定期复查，随时观测疾病情况，防止膀胱癌出现复发现象，如有出现复发现象，需及时处理。对于经尿道膀胱电切手术的表浅性膀胱癌患者，其复发几率可以达到百分之五十，因此需定期的做膀胱镜和B超的检测，以便明确是否存在复发现象。对于根治性膀胱切除手术的原位回肠新膀胱的患者，可以考虑定期的复查评估新膀胱的功能，查看膀胱内是否有结石形成、是否存在残余药以及膀胱尿失禁的情况，如有出现相关症状，需及时对症处理。
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