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张费通 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 儿科
支气管肺炎是小儿常见病，3岁以内的婴幼儿在冬春季节患病较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为常见。支气管肺炎一般几周时间就可以治愈，但是由于每个人的抵抗力和病原体不一样，所以，也有极少数重症肺炎出现死亡的情况。因此出现在支气管肺炎早期就应及时就医诊断，以免延误病情，导致重症肺炎的出现。那么，小儿支气管肺炎的诊断标准是什么？
小儿支气管肺炎诊断标准是什么？
支气管肺炎的诊断主要是根据症状和体征来确诊，症状以咳嗽、咳痰、气促、发烧、喘息为主。而明显的肺炎体征上可表现为呼吸增快、呼吸频率增快、气促等。小婴儿可能会出现精神不好、面色不好、呕吐的比较厉害、口吐白沫，听诊器可以听到粗湿罗音或者中湿罗音。稍大的儿童听诊器则可以听到固定的湿罗音，多以细湿罗音、中湿罗音为主。
其次，就是根据X光检查，这也是比较重要的，如果是在肺炎中期，通过X光检查的是比较容易诊断的。另外，需要警惕的是大叶性肺炎，因其体征不是很明显，甚至没有体征都有可能，所以在临床上要做好鉴别诊断。
小儿支气管肺炎如何护理？
小儿支气管肺炎的护理主要分为以下几点：
1、保持良好的环境：如果患儿在家里，需要保持良好的居家环境，做好通风、清洁卫生，如果是在住院期间，也要保持病房的通风，但通风期间也要注意保暖。
2、避免交叉感染：不要带孩子去人群密集的公共场所，不同的肺炎的患儿之间需要分隔开来，避免互相之间交叉传染。
3、定时辅助排痰：要及时地清除口鼻腔的分泌物，因婴儿排痰比较困难，所以需要辅助排痰，比如机械排痰、震动排痰、体位排痰，经常转换体位防止痰液的堵塞。
4、注意合理饮食：饮食要注意容易消化、少盐少油，但是同时要保证充足的营养。因为儿童需要生长发育，如果没有充足的营养，抵抗力也会受到影响。所以主要以清淡、蛋白质丰富为主。
支气管肺炎在临床上比较常见，但也需要高度警惕，因为有一些重症的病例可引起不良的后果，甚至死亡的发生。所以，发生后需要规范的抗感染治疗和对症治疗。
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