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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
《全国高血压控制状况调查》指出，中国高血压发病率已高达23%，但是仅仅有一半的患者知道自己患了高血压，治疗率仅有40%，控制率只有15%。而近年来，由于经济的发展和人们生活方式的改变，因急性心脑血管事件导致死亡的人数占全球总死亡人数的30%，并且，62%的脑卒中和49%的心肌梗死发作都与高血压息息相关。因此，高血压不仅发病率高，且危害极大，不可小视。
临床上将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。如果发现自己的血压高，应首先明确自己属于哪一类的高血压。那么，什么是原发性高血压和继发性高血压呢？
什么是继发性高血压？
继发性高血压是指继发于其他器官的疾病的高血压。
临床上最常见的继发性高血压是继发于肾脏的，肾脏患病以后可以导致肾性的高血压。肾性高血压又包括了肾实质的高血压和肾血管性高血压。
另一个常见的继发性高血压的因素来自肾上腺，肾上腺的皮质有束状带、球状带和网状带，这几个带分泌的激素不一样。如果分泌的儿茶酚胺或者醛固酮或者其他激素，如皮质醇增多的情况下，就可以导致血压增高，这也是继发性高血压一个常见的原因。
此外，部分继发性高血压是呼吸睡眠暂停低通气综合征导致的，也有部分继发性高血压是血管炎导致的。
什么是原发性高血压？
找不到明确病因的高血压就叫做原发性高血压。
临床上发现，原发性高血压患者占全部高血压患者总数的95%，继发性高血压仅占5%。其实原发性高血压也是有一定的诱因的，和饮食、生活方式、遗传因素等都有一定的关联。如果原发性高血压患者通过生活方式的调整，进行一些干预，就可使高血压得到缓解，血压也能够得到有效的控制。
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高血压原发性和继发性是什么意思
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