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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
肺鳞癌又叫做肺鳞状上皮细胞癌，多发生于老年男性群体，与患者长期吸烟有一定联系。对肺鳞癌患者可以通过X线检查、支气管镜检查、细胞学检查、剖胸探查术等方法进行确诊。肺鳞癌的诊断具体如下：
1、X线检查：能发现患者肺鳞癌的具体位置与大小，同时还能发现因肺鳞癌导致支气管阻塞而出现的局部肺气肿、浸润性病变、肺部炎变等症状。
2、细胞学检查：通常以痰细胞检查为主，是一种方便快捷诊断肺癌的方式。原发性肺鳞癌能在痰液中发现脱落的癌细胞。
3、剖胸探查术：当患者经过多次肺部检查和短期治疗还没明确具体疾病，同时也不排除肺鳞癌的可能性时，需要作剖胸探查术，直接对其进行确诊，避免病情的延误。
4、支气管镜检查：可以直接观察支气管内膜、管腔出现的病变症状，同时还可以采集部分肿瘤组织进行病理分析，从而明确诊断其组织学类型。肺鳞癌一般呈浸润、不典型的病变表现，并且随腺癌减少、鳞癌增加，其表现会逐渐减小，而新生物会逐渐增多。
5、CT检查：患者的肺鳞癌多处于肺周围，大小约为0.9到6.0cm，呈现细沙粒样钙化，在进行增强扫描时，会出现不均匀明显强化，而且还有胸膜凹陷征等CT征象。但CT诊断有部分局限性，容易与肺结核等炎症混淆，需要同其它影像学检查一同诊断。
肺鳞癌以中央型肺癌为常见，并且有一定几率向胸管腔内生长。患者会出现因肺鳞癌导致的支气管狭窄、阻塞性肺炎，而且还有发热、咳嗽、胸痛、咯血、痰中带血等症状。此类患者的治疗以化疗、放疗、外科治疗为主，早期患者通过手术能达到治愈目的，中期后患者可以提高生存率和生活质量。
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