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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
非淋菌性尿道炎,是目前世界上多国,尤其是性开放国家中,性传播疾病里面占比最高的种类。近年来,随着我国性开放程度逐渐提高,婚前性行为多发,因此临床上患者也日渐增多。由于很多患者疾病初期没有特别明显的临床表现,多数为其他并发症检查时,才发现本病。
非淋菌性尿道炎的危害是什么?
非淋菌性尿道炎,是一种性传播疾病。病原体多为支原体、衣原体等感染引发。此病相对隐蔽,超过一半的患者,在患病初期并没有特别明显的临床症状,甚至没有任何感觉。因此很多患者在后期会发展为慢性疾病。
男性患者体内长期存在支原体或衣原体等病原体,会引发射精管梗阻、无精症及梗阻性无精症等级不,影响患者的正常的生殖能力。或造成前列腺炎,导致患者出现尿多尿急、盆底疼痛等症状;亦可引发男性附睾炎,导致附睾肿大疼痛甚至积脓。病情严重的患者需要手术治疗。
女性非淋菌性尿道炎患者,病程中往往会有饮水后尿频尿急、排尿不适的症状。症状严重的患者,还会表现为盆腔部位的疼痛感及输卵管的梗阻,继而影响女性正常的生育能力。因患上此病的女性患者多与妇科病混淆,耽误正常的治疗,因此危害更大。
如何检查非淋菌性尿道炎?
对于怀疑患者可能患有非明星性尿道炎的情况,可以首先进行尿液的支原体或衣原体的RNA检测,此项检查虽然假阳性率相对高,但是比较敏感,对患者无创伤。如果检查结果呈现阳性,应该进行进一步的尿道试纸检测。医生通常会去一些患者的尿道分泌物进行培养检测,判断是否有淋病或淋球菌的感染、是否有白细胞、是否有支原体和衣原体,判断对应的敏感类药物。
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