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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
肝功能检查是一种常见的肝脏方面的检查项目，其中丙氨酸氨基转移酶是判断肝脏是否健康的一项重要指标。有的朋友在体检的过程中，发现转氨酶有升高或者降低的情况，那么首先考虑的是否是因为肝脏出现了病变引起的。但是其实丙氨酸氨基转移酶升高或者降低并不是说一定得了乙肝方面的疾病，其他器官出现了异常或者是慢性疾病也会导致丙氨酸氨基转移酶升高或者降低。那么，丙氨酸氨基转移酶的正常参考范围是多少呢？
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中，它的正常值是0-40单位之间。如果超出了这个范围就属于丙氨酸氨基转移酶升高，说明肝功能出现了异常，需要配合药物治疗，如果没有及时治疗的话，肝脏进一步损伤，会影响到肝脏的身体机能，严重的还会转变为肝硬化或者是肝癌等疾病。如果得了心脏方面的疾病，也很可能引起丙氨酸氨基转移酶升高的情况。例如心肌炎和心力衰竭的患者，很多时候同时伴有胸痛和浮肿的症状，一般到医院检查的时候，会发现丙氨酸氨基转移酶的相对比较高。
如果体检的前几天大量的饮酒，长期酗酒的话，也会导致丙氨酸氨基转移酶升高的。而且有很多肝脏疾病跟过度饮酒有很大的关系，酒精会损害肝脏健康，早期的肝病没有明显的症状。很多患者直到做肝功能检查才发现丙氨酸氨基转移酶升高，因此建议平时不要酗酒，特别是体检的前段时间注意不要触碰酒精，避免影响到肝功能的结果。
有很多中老年人很喜欢购买保健品和补品来食用，以为可以提高身体的抗病能力。但是保健品能一定要在医生的指导下服用，否则不仅没有达到保健效果，还可能会损害到肾脏的健康，增加肝脏的负担。吃太多的保健品和补品也会导致丙氨酸氨基转移酶升高，因此一定要注意控制用量。另外像抗结核药物和消炎抗菌药物也可能引发丙氨酸氨基转移酶升高的情况，避孕药和某些中药成分而也可能影响转氨酶的指标出现异常情况。因此如果近期服用药物的话，建议不要马上去做肝功能检查，可以停药以后再进行相应的检查的。
当然，由于影响转氨酶升高的因素有很多，因此一旦拿到检查结果，不要随便就自我诊断得了乙肝疾病。最好是到医院配合其他检查，才能更好的确定病因。
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