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李劲嵘 副主任医师 副教授 中山大学中山眼科中心 屈光低视力科
很多人近视之后会发现自己的眼睛变小了，而且特别无神，严重的影响了美观。还有的近视患者在长期配戴眼镜情况下眼球突出了，好像肿泡眼。因此，很多人在患上近视眼后，变得特别的小心和谨慎。那么为什么近视之后眼球会变小，近视之后又该注意些什么呢？
近视眼睛变小吗？
发生近视的时候，近视眼里面有一个效应叫瞳孔效应或叫光圈效应。就像人们在照相的时候把光圈调小，这个时候对焦会对的更好。眼睛也是一样的，近视眼的人瞳孔缩小去看的时候会看的更清楚，这个叫针孔效应。
近视患者为什么总是说眼睛变小呢？因为近视患者为了获得更清晰的视野时，常常会把眼睛眯小，让瞳孔的光圈变小，变小以后会获得更清晰地视力。
但是近视眼本身并不会导致眼部的解剖结构变化。只有当发生高度近视的时候，不是眼睛变小，而是眼睛变大。因为眼轴延长，眼球体积会比正常人大，这时候会表现为眼球突出。
近视眼应注意啥？
儿童患上近视眼时，家长应注意什么呢？家长首先不应该过度焦虑，因为近视眼已经是一个非常普遍的现象。目前，广州市小学五年级的近视眼按照中山眼科中心在08年的调查，患病率大概在65%左右。所以患病几率是非常高的，几率一高就说明这个病是人群里面的普遍现象，既然是人群普遍现象家长就不应过度焦虑。
当然，在不过度焦虑的同时，也不要去完全忽视疾病。因为近视是发育性的问题，人在进化的时候因为过度的室内用眼而导致了近视的发生，但是要避免过度演化，不要让眼睛度数增长过快、增长过高、不要演变成高度近视，这是儿童近视眼要注意的问题。
成年近视眼需要注意什么？成年高度近视因为发育定型了，眼轴已经延长了，这时候发生其它眼病的几率，像视网膜脱离、青光眼等等这些眼部疾病的几率会高的多的多。所以这部分人更多需要注意的是：
1、激烈运动一定要控制好；
2、跳水、碰撞之类的事情尽量不要做；
3、要养成定期到医院检查眼部的习惯，因为这些问题在早期发现的时候，处理会比等真正发生的时候效果会好得多的多。
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