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徐雪 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
老年痴呆是老年高发疾病中的一种，临床研究发现，文化程度低的人群患疾病的概率较文化高的人群会高很多，一般会达到十几倍。从事体力劳动的人群比从事脑力工作的人群更容易患老年痴呆疾病，一般会高达两到三倍。因此生活中注意勤用脑，对降低老年痴呆疾病发生的概率会有所帮助。
老年痴呆属于精神病吗？
老年性痴呆与精神病患者的症状表现方面，是有部分交集的。如老年性痴呆患者在发展到中后期时，可伴发老年性的阿兹海默病性的精神障碍。精神障碍的出现同人们平时所讲的老年性精神障碍疾病，具有一定的交集，但两者并不完全相等。
目前，在精神科领域一定程度上也会把阿尔茨海默病性的精神障碍，纳入到精神科的管理范畴之内，但是跟精神病的管理还是有差别的。
老年痴呆在治疗时以改善患者认知障碍症状为基础，之后对于症状严重的患者使用抗精神类药物。而真正单纯的老年性精神障碍，不伴有认知功能障碍，在治疗时主要是以抗精神病药物为基础的，而不是以改善认知功能障碍为基础的。
老年痴呆和精神病区别有哪些？
老年性痴呆就是临床上所谓的阿尔茨海默病，其与精神类疾病之间是有较为明确的区别的。
1、认知与生活能力方面。精神病患者不会伴有认知功能障碍症状，所以不会有记忆功能的损害，对时间、地点、人物，最相关的重定向能力非常的好，也不会伴随有明显的日常生活能力下降的症状发生。
老年性痴呆，一般还是基于这种认知功能的损害和日常生活能力的下降为基础的，在这个基础上才伴有明显的精神行为的异常。
2、精神病患者更容易有幻觉，妄想等方面的症状出现，与老年痴呆疾病的病理基础是有明显差别的。
3、老年性痴呆和精神病障碍患者在症状严重的时候，都会用到抗精神病方面的药物，但药物用量之间是完全不同的。
老年性痴呆患者在严重的时候，即使是用抗精神病药物，使用量都还是相对比较小的。若患者仅属于单纯性精神障碍疾病，当出现有幻觉妄想精神相关症候群表现时，抗精神病药物使用的剂量是很大的，至少会远远高出老年痴呆患者使用药物的量。
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