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周香雪 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
有研究数据表明，我国在65岁以上的老年人PD的发病率大概是1.7%，大多数患者是散发病例，只有10%不到的患者有家族史。帕金森病由多种因素导致的，目前还尚不明确发病机制，由于帕金森病症状的特点，有时是不受控制的，所以病情也就会时好时坏。
帕金森病会时好时坏吗？
帕金森病本身就是有一些波动的疾病，患者会有运动症状，不能行走、动作缓慢、震颤，在一天之内可以波动时好时坏，在比较长的时间内，也有可能有时好时坏的现象。但是，帕金森病总体来讲，都是逐渐加重的过程，在头几年，大概患者还能够继续工作、正常的生活，生活能够自理，逐渐的丧失了运动的功能，最后需要卧床。
当帕金森患者接受治疗之后，帕金森病的症状也可能出现波动，特别是在服药早期和晚期的一个时间点，患者会出现症状时好时坏的现象，称之为开关现象。
帕金森患者刚服完药半小时或一小时，药物发挥到了最好的程度，患者会觉得自己的症状达到了很好的缓解，这种状态称之为开期，患者就好像“开关”被打开了一样，能够自由地行走、说话、工作、生活。
但是当服用药物大概到了两三个小时之后，血药浓度下降到了一定的程度以后，患者会出现症状突然之间加重，这种状态称为关期，患者会出现僵硬、抖动，迟缓等症状。
帕金森病怎么预防？
帕金森病的预防，是需要从帕金森病的发病因素来入手的，帕金森病是很多因素相关的一个疾病，最直接的因素就是神经元的老化。神经元的逐渐的减少、凋亡甚至坏死。
因此要预防帕金森病，需要减缓神经元的坏死，可以尽量的摄入一些保护神经元的食物或者药物，例如优质蛋白的摄入，特别是鱼肉优质蛋白还有植物蛋白，也是对于脑部的神经能有保护作用。
还有卵磷脂、优质的脂肪，例如坚果类的食物当中，也含有优质的脂肪，这些的摄入会帮助减缓神经元的坏死，还有一些B族维生素，也是对神经元有保护作用的，对于神经元坏死的预防。
其次，要减少导致帕金森病的因素出现，现在发现了重金属的接触还有化学药物的接触，尤其是杀虫剂的接触，还有药物的过度摄入，以前比较常用的降血压药，利血平的摄入以及氟桂利嗪，特别是西比灵的长期的滥用，也是会导致帕金森病，因此要有意识的改变这些物质的接触。
另外，帕金森病还强调，胃肠道微生物菌群的失调在疾病当中的作用，因此，保持健康的饮食习惯，以及保持大便通畅，对于延缓帕金森病也是有一定作用的。
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