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周香雪 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
帕金森病是老年疾病，发病后经过正规的治疗，病情可以保持长期的稳定，不会危及到生命。但是会严重影响运动功能，以后患者的生活自理就会丧失，常年卧病在床，即使活动也会常出现跌倒导致骨折，所以到了后期需要他人的陪护。
帕金森病影响走路吗？
帕金森病是会影响走路的，帕金森病是运动障碍性疾病，因此对行走的影响是非常严重的，主要是因为两方面的问题。一方面是肌张力增高，患者会觉得肢体僵硬，特别是在行走的初期，患者会觉得自己不能够迈腿，行走开以后，又觉得不能够控制动作，一个是步距会变得很小，腿部的上抬动作会减少。
因此，行走的姿势就好像是黏在了地板上，患者行走一段时间之后，会发现自己越走越快，会出现前冲步态而且不能够控制自己，所以叫做慌张步态。
除了行走的问题之外，还有一些转弯的困难，患者在转弯的时候，也会出现非常迟钝的情况，因此，肌张力增高对行走的影响是比较大的。另外，在帕金森病早期，还发现患者有感觉方面的暗示，患者可以改善自己的运动功能，被称为感觉轨迹。
因此，帕金森患者在早期，会有意识地给自己携带拐杖，或者一支红外线的笔，在自己的面前制造障碍物，能看到障碍物的时候出现跨过去的动作，往往会改善患者的行走功能，在帕金森病早期是比较典型的现象。另外，影响帕金森病的行走的因素就是震颤，很多帕金森病的患者在行走的时候，会出现明显的身体的抖动，以后行走就会变得困难。
帕金森病会影响吞咽功能吗？
帕金森病会出现一些轻度的吞咽障碍，主要表现为患者进食固体的时候，会觉得有一定的困难，甚至在吃饭的时候会出现呛咳。但是，帕金森患者吞咽障碍是轻度的，在早期出现了吞咽的障碍，很快地出现了言语不清楚，甚至是吞咽呛咳，需要考虑帕金森叠加综合征的，尤其是多系统萎缩。
多系统萎缩在发病的两三年左右，就会累积到延髓，会出现一系列的延髓相关的症状，比如构音不清、吞咽困难等，称之为真性球麻痹的症状。还有一种比较容易出现吞咽困难的疾病，就是核上性麻痹，患者会出现眼球运动的障碍，患者会出现经常要跌倒，特别是向后跌倒，而症状也是在发病两年左右，患者就会出现一些吞咽困难的明显的症状。
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