食管，是我们身体中一条重要的“管道”，它连接着口腔和胃部，为我们的身体提供着营养和能量。然而，这条“管道”也可能遭受疾病的侵袭，其中最为凶险的便是食管癌。
食管癌如同一只潜伏在暗处的猛兽，随时可能扑向我们，让我们措手不及。但我们并非束手无策，通过科学的防筛诊治措施，我们可以有效地抵御食管癌的侵袭，让它不再成为我们生命中的阴影。
近日，中山大学肿瘤防治中心胸外科杨弘主任医师做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间，进行了一场主题为“一个吃出来的肿瘤——食管癌防筛诊治康”的直播，一同探讨了网友们所关心的食管癌防筛诊治的相关问题。
（杨弘主任医师在直播中）
诱发食管癌的4个因素，很多人都中招了
食管癌的病因较为复杂，中山大学肿瘤防治中心胸外科杨弘主任提到：“一般认为与亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯相关，并且食管癌的发病有一定的遗传易感性。”
1.长期吸烟饮酒：我国食管癌组织学类型主要为鳞状细胞癌，吸烟与重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素，对于食管鳞癌，吸烟者的发生率增加3~8倍，而饮酒者增加7~50倍。
2.亚硝胺化合物：亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质，而亚硝胺类化合物是导致食管癌的重要因素。长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌的发病有关。
3.遗传易感性：食管癌的发病常表现为家族倾向。
4.不良饮食习惯，比如食用过烫、粗糙或霉变食物等。长期过烫饮食造成的局部炎症和热刺激，可能是食管癌发病地促发或诱发因素。
总之，食管癌的发病原因是复杂的、多方面的，所以，对于食管癌我们要做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。
预防食管癌，2个方面要做到位
食管癌的预防通常需要综合考虑多个方面，并采取相应的措施来降低其发生的风险。那么具体应该如何进行预防呢？对此，中山大学肿瘤防治中心胸外科杨弘主任详细介绍到：
一级预防：避免一些高危因素，如吸烟和重度饮酒、防霉等，改变不良生活饮食习惯，改善营养卫生等。
二级预防：对食管癌高危人群进行食管癌筛查可以早期发现食管癌或癌前病变，起到早诊早治和预防的作用。其中胃镜是早期食管癌诊断的重要手段，做胃镜筛查可以有效预防食管癌。
而食管癌的高危人群主要包括：
1.长期居住于食管鳞癌高发区；
2.一级亲属有食管癌病史；
3.既往有食管病变史（LGIN/HGIN）；
4.既往有其他肿瘤病史；
5.长期吸烟史/长期饮酒史；
6.不良饮食习惯（速食、热烫/高盐/腌制品饮食）。
食管癌治疗遵循这一原则，能少走很多弯路
食管癌的治疗应采取个体化综合治疗的原则，根据患者的身体状况、肿瘤病理类型和分期等因素，有计划地选择应用多种治疗手段，比如手术、抗肿瘤药物、放化疗等。中山大学肿瘤防治中心胸外科杨弘主任表示：“对食管癌患者进行积极有效地治疗，可以有效改善患者生活质量、延长患者生存期。”
一般来说，根据食管癌侵犯范围不同，治疗原则也相应不同：
对于早期食管癌患者在内镜下治疗或行腔镜手术，治愈率往往可以达到90%，创伤小、恢复快、效果好，且不会复发转移；
对于局部晚期食管癌患者，单纯手术的治愈率低，既往5年生存率仅35%左右，而通过综合治疗治愈率可超过60%。
查看直播回放：一个吃出来的肿瘤——食管癌防筛诊治康
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