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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈糜烂和宫颈肥大是妇科常见的疾病，常常被检查出来时没有明显的症状，但这并不代表这些疾病无需关注和治疗。
宫颈糜烂是宫颈表面上皮细胞移行功能紊乱，表现为宫颈黏液腺泡上皮的外翻增生，局部红斑、充血和颗粒状分泌物增多。宫颈糜烂可能由于激素紊乱、炎症感染、外界刺激等因素引起。虽然宫颈糜烂没有明显的疼痛、瘙痒等症状，但是如果长期不加以治疗，可能会发展为宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。因此，及早发现并治疗宫颈糜烂非常重要。
宫颈肥大是指宫颈体积增大，主要是由于激素水平紊乱导致宫颈黏液腺的分泌功能增强，引起宫颈腺体增大。宫颈肥大常常不伴有疼痛、出血等症状，但它会影响生殖道分泌物的排出和性生活的舒适度，使阴道感染的易发性增加。此外，宫颈肥大也可能是宫颈松弛的标志，可能会增加早产的风险。如果患者计划怀孕或者已经怀孕，宫颈肥大的存在应该引起足够的重视。
对于没有症状的宫颈糜烂和宫颈肥大，建议患者定期进行妇科检查，以便早期发现并治疗这些疾病。妇科检查通常包括宫颈涂片、宫颈拭子和直视图检查等，可以帮助医生评估宫颈病变的程度。如果糜烂程度不严重，医生可能会建议通过药物治疗，如局部涂抹激素类药物，以促进糜烂面上皮的修复。对于宫颈肥大，医生可能会建议使用一些医疗器械来缩小宫颈体积。如果病情严重，可能需要进行手术治疗。
除了定期妇科检查和治疗外，患者还应该注意保持良好的生活习惯和卫生习惯，避免过度劳累和性生活不卫生。此外，良好的饮食和适度的运动也有助于提高免疫力，减少妇科疾病的发生。
总结而言，对于没有症状的宫颈糜烂和宫颈肥大，患者需要定期进行妇科检查，并根据医生的指导进行治疗。保持良好的生活习惯和卫生习惯也是预防这些疾病的重要措施。早期发现和治疗可以有效预防疾病的进展，提高患者的生活质量和健康水平。
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