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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈糜烂是宫颈上皮细胞的变性、坏死和脱落，严重程度分为一度、二度和三度。对于三度宫颈糜烂，为了治疗及预防恶变和其他并发症，可能需要进行宫颈锥切术。
宫颈锥切术，也称为宫颈圆锥切除术，是一种手术治疗宫颈病变的方法。该手术通过切除宫颈上皮病变部分，达到治疗和防止病变进一步发展的目的。宫颈锥切术可以同时进行病变的活组织检查，确定病变的性质，为后续治疗提供指导。
宫颈锥切术采用手术刀或电刀进行切除，对于三度宫颈糜烂，切除面积较大，可能需要更深的切除，以确保切除干净。手术局麻下进行，通常需要1到2小时。
宫颈锥切术后，术区通常会有一段时间的恢复和愈合过程。术后可能会有轻度的出血、阴道分泌物增多或异味，这是正常的生理反应，不必过于担心。术后3-6个月，通常会进行复查，以确保病变的切除干净，对切除的组织进行病理学检查，判断是否存在恶变。术后还需要定期随访，以便及时发现和处理后续病变。
宫颈锥切术对于三度宫颈糜烂的治疗非常有效，能够切除病变并防止其进一步发展。但是，宫颈锥切术也有一定的风险，包括术后出血、感染、宫颈狭窄等并发症。因此，在进行手术前，医生会对患者进行全面评估，包括身体状况、孕产史、手术风险等，决定是否适合进行手术。
此外，术后还需要注意恢复期的护理。术后一段时间内需避免性行为，避免使用卫生棉条等物品，以避免感染和干扰伤口愈合。保持良好的个人卫生习惯，避免感染。如果术后有异常症状，如持续出血、剧烈腹痛、发热等，应及时就医。
总之，宫颈糜烂三度是需要及时治疗的病变，宫颈锥切术是一种常用的治疗方法。但手术前后的护理和随访同样重要，以确保术后的恢复和病情的控制。因此，建议根据医生的建议进行治疗，并按医嘱进行术后护理和随访，以达到更好的治疗效果。
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