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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈糜烂手术是通过刮宫颈表面的病变组织，尽量去除病灶，然后刺激修复宫颈黏膜，排除炎症刺激因素，促进宫颈上皮再生的一种手术治疗方法。手术过程中病灶被切除或烧灼，一般情况下，若手术操作规范、技术娴熟，宫颈糜烂手术并不会黏连。
黏连的形成主要是由于手术操作不当，导致创伤影响了宫颈粘膜的正常愈合过程。当手术创伤过大，粘膜损伤严重时，愈合过程中可能出现瘢痕组织生成，导致宫颈黏连。黏连的形成会影响宫颈的生理功能，如妊娠期宫颈管扩张时可能引起宫颈内口过度狭窄，使胎儿难以顺利通过宫颈口而导致分娩困难。
为了尽量避免宫颈糜烂手术后的黏连风险，有几个注意事项需要注意。首先，选择一位经验丰富的医生进行手术，避免手术操作不当。其次，术前需进行详细的检查，确定病变范围，以便在手术中充分刮除或烧灼病灶，尽量减少宫颈表面受损的程度。此外，手术后需要注意休息，避免性生活和其他刺激性活动，促进宫颈伤口愈合。定期复查也很重要，及早发现和处理可能存在的黏连。
在术后出现宫颈黏连的患者，应及时就医进行治疗。治疗方法包括物理疗法和手术疗法。物理疗法主要是通过宫颈扩张，如宫颈球囊扩张术等，来分离宫颈黏连的部位。手术疗法主要是宫颈切开术，即切开宫颈黏连处，释放黏连部位。
总结起来，宫颈糜烂手术在正规操作下不会黏连，但手术后仍需要注意术后护理，避免创口感染和促进伤口愈合。如果出现黏连的情况，及时就医寻求合适的治疗方式，以恢复宫颈的正常功能。
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