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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫腔粘连是指子宫内膜表面的瘢痕组织与周围组织粘连在一起，造成子宫内腔狭窄或完全粘连闭合的病症。宫腔粘连可导致月经不调、不孕、反复流产、宫外孕等问题。为了确诊宫腔粘连以及了解其程度，医生常常通过宫腔镜检查来进行诊断。
宫腔镜是一种微创手术技术，通过将腹腔镜插入阴道进入子宫腔内，可直接观察子宫内膜的情况。在宫腔镜检查中，医生会使用温水冲洗子宫腔，以便清洗干净并减少操作时的刺激。然后，医生会仔细检查子宫腔内的情况，包括子宫内膜的形态、腺体分布、有无黏连及其程度等。同时，医生还可以通过宫腔镜检查收集活组织样本进行病理学检查，以进一步明确诊断。
根据宫腔镜检查的结果，医生可以进行进一步的治疗。对于轻度的宫腔粘连，医生可能会采取宫腔粘连松解术，通过手术或药物的方式去除子宫内膜的粘连组织，恢复正常的子宫内膜形态。对于严重的宫腔粘连，可能需要较复杂的手术治疗，如宫腔黏连松解术结合自体阴道黏膜成形术等。
值得注意的是，宫腔镜检查是一项微创手术，操作前需要进行准备工作，包括消毒阴道、给予术前镇痛等，以确保手术过程的安全和顺利进行。手术后，患者可能会出现一定的不适感，如腹痛、阴道出血等，这些症状通常可以通过休息和药物缓解。
总之，宫腔镜检查是一种有效诊断宫腔粘连的方法，通过该检查可以了解其程度，并为进一步治疗提供依据。在接受宫腔镜检查时，患者应与医生充分沟通，了解手术的目的、操作过程以及可能的风险与并发症，以便做好心理准备。此外，术后要严格按照医生的嘱咐进行护理和恢复，及时复诊和治疗，以提高治疗效果。
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