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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫腔分离是指宫腔内有残留物或积液，宫腔分离4mm是否严重，与诱因有关，生理性宫腔分离不严重，病理性宫腔分离比较严重。
一、不严重
若处于正常月经期，宫腔内有淤血，或者排卵期因雌激素一过性下降，导致子宫内膜脱落，出现少量出血时，可能使宫腔分离4毫米。这是正常的生理现象，一般出血停止后能自行消退，所以不严重。
二、严重
若未处于月经期或排卵期，出现宫腔分离4毫米一般比较严重，可能存在不全流产、子宫内膜炎、子宫肌瘤等，具体如下：
1、不全流产：流产后宫腔内有胚胎组织残留，阴道持续出血，会导致宫腔分离，伴随腹痛感。若不及时清宫，会因持续出血增加患贫血风险，还可能诱发宫腔感染，比较严重。
2、子宫内膜炎：细菌感染诱发子宫内膜炎时，因炎性因子刺激，渗出物增多，宫腔会出现分离现象，伴随分泌物增多、月经淋漓不止等表现。若不及时治疗导致病情加重，不但影响月经，还会影响妊娠，所以较严重。
3、子宫肌瘤：肌瘤增大，压迫子宫内组织，使宫腔线异常，常有下腹坠胀、疼痛、月经异常表现，甚至会影响正常受孕，增加流产、早产风险，这种原因导致的宫腔分离比较严重。
建议选择正规医院妇科就诊，平时注意个人卫生，经常用温水冲洗外阴部，减少细菌滋生，降低妇科疾病的发病率。
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