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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童乳酸脱氢酶偏高可能和运动、肝细胞受损、心肌细胞受损、胰腺细胞受损、肿瘤等因素有关，应针对病因处理。
1、运动
如果儿童进行了剧烈的运动，会导致肌肉中的乳酸脱氢酶释放入血，促使血液中乳酸脱氢酶的浓度偏高。
属于正常生理现象，一般不需要特殊处理，适当休息可以改善。
2、肝细胞受损
患有病毒性肝炎、遗传代谢性肝病的儿童，肝脏功能出现损伤，会影响机体正常代谢，使体内乳酸脱氢酶不能及时代谢，同时伴随肝区疼痛、食欲不振等症状。
需要在医生的指导下规范性使用利巴韦林、阿昔洛韦、水飞蓟宾等药物进行治疗，控制病情发展，减少肝脏损伤。
3、心肌细胞受损
如心肌炎、急性心肌梗死等，患有此类疾病的儿童由于心肌组织出现轻微损伤，促使心肌组织内乳酸脱氢酶释放，因此会造成该指标升高。
心肌炎者可使用维生素C、磷酸肌酸、辅酶Q等药物改善。急性心肌梗死者可以使用阿司匹林、辛伐他汀、替格瑞洛等药物治疗，以上药物需遵医嘱。
4、胰腺细胞受损
如果儿童患有胰腺炎、胰腺囊肿等，可导致胰腺结构出现异常，并损伤胰腺细胞，引起体内乳酸脱氢酶升高，伴随疼痛、反酸等症状。
可以在医生的指导下规范性使用山莨菪碱、青霉素、兰索拉唑等药物治疗。
5、肿瘤
如血管瘤、肝母细胞瘤等肿瘤性的疾病，也会导致儿童体内乳酸脱氢酶的指标发生异常，伴随身体乏力、身体消瘦的症状。
早期需要及时通过手术方式来切除，中晚期还需要借助放疗、化疗等辅助治疗手段。
出现该现象要及时配合医生完善进一步检查，明确病因并针对性治疗。治疗期间还要让儿童多休息，不要从事剧烈的运动，以免加重不适。
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