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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
经血颜色在正常情况下应为鲜红色至暗红色，黑色经血可能包括以下几种情况：
1. 经期初：在月经周期初期可能会出现较深的颜色，这是因为在上一个月经期结束后的几天内，许多残留的血液可能会凝结在子宫内，因而颜色深。
2. 过久的血液：在临近月经结束时，由于血液流速减慢，可能会导致血液陈化，出现深红色或近似黑色的血色。
3. 月经混合物：有时经血可能会与阴道分泌物混合，而阴道分泌物本身可能是黑色，导致经血呈现黑色。这可能是由于阴道感染、使用染色剂或药物等引起的。
4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是一种疾病，子宫内膜组织生长在子宫之外的部位，如卵巢、输卵管等。这种情况下，经血可能不仅会变黑，还可能伴随其他症状如疼痛、不规律的月经等。
针对黑色经血，可以注意观察经血颜色的变化，如果只是临近月经期初或结束时出现黑色经血，通常不需要特殊处理，可以继续密切观察，看是否持续多个月经周期。如果出现其他症状，或频繁出现黑色经血，建议及时就医，进行全面检查，以确定具体原因。医生会根据情况制定相应的治疗方案。
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