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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
例假不调是指女性月经周期的改变，包括月经周期延长、缩短、出血量改变等。如果例假不调持续近一年，可能是由多种因素引起的，包括生活习惯变化、荷尔蒙水平改变、疾病或药物的影响等。
首先，生活习惯的改变可能会影响月经周期。例如，长期睡眠不足、饮食不规律、情绪压力大等都可能导致例假不调。这种情况下，女性需要尽量保持健康的生活方式，规律作息，保持充足的睡眠，合理饮食，减少压力，并适当锻炼。
其次，荷尔蒙水平的改变也可能导致例假不调。荷尔蒙的分泌受到多种因素的影响，如年龄增长、体重变化、药物使用等。例如，进入更年期的女性由于卵巢功能减退，荷尔蒙水平发生变化，可能会导致月经周期的改变。此外，一些药物，如避孕药、抗生素、抗抑郁药等也可能影响荷尔蒙水平，导致例假不调。对于这种情况，女性应该咨询医生，并根据医生的建议进行相应的调整和治疗。
最后，一些疾病也可能导致例假不调。例如多囊卵巢综合症(PCOS)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病都可能引起月经周期的改变。如果例假不调伴有其他症状，如腹痛、阴道出血异常等，则需要及时就医，通过详细的检查找出原因并进行治疗。
总之，例假不调是女性常见的月经问题之一，如果持续近一年，需要及时寻求医生的帮助。医生会通过详细的病史询问、身体检查和必要的辅助检查来确定原因，并制定相应的治疗方案。对于生活习惯的改变，女性可以尽量保持良好的生活习惯，对于荷尔蒙的改变和疾病引起的例假不调，需要遵循医生的治疗建议。及早发现和治疗例假不调，对于女性的身心健康非常重要。
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