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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
例假指的是月经，月经颜色的变化是由于月经血与阴道分泌物的混合所导致的。正常情况下，月经血颜色应为深红色至鲜红色，而月经末期的颜色可能较为稀释，呈现粉色或棕色。
月经血颜色受多种因素影响。一是月经周期内子宫内膜对雌激素和孕激素的反应。在月经周期的上半段，雌激素水平逐渐升高，导致子宫内膜的生长和增厚。当雌激素达到高峰时，孕激素开始增加，促使子宫内膜发生剥离和脱落，形成月经。这一过程中，月经血颜色会逐渐加深。而在月经快结束时，由于子宫内膜已经大部分脱落，少量残留的血液可能与阴道分泌物混合，导致颜色变为棕色或粉色。
另一个影响月经颜色的因素是月经血排出速度。当月经血排出速度较慢时，血液会滞留在子宫内膜中较长时间，接触到氧气后会出现氧化反应，导致颜色加深，出现棕色或黑褐色。相反，当月经血排出速度较快时，血液暴露在空气中的时间较短，颜色较为稀释，呈现粉色。
除此之外，月经血的颜色还会受到其他因素的影响，如子宫内膜的异位症、子宫肌瘤、宫颈柱状上皮异位等妇科疾病，荷尔蒙失调、排卵异常等内分泌问题，以及身体健康状况、营养不良、生活压力等因素。
在大多数情况下，月经颜色的变化是正常的生理现象，不需要过于担忧。然而，如果月经颜色异常、伴有明显的疼痛、异味、血块等症状，或者月经期延长、间隔时间缩短，建议及时就医，排除疾病可能。另外，对于长期出现颜色变化的情况，也建议咨询医生，进一步了解和评估个人的身体情况。
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