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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管结石与胆管炎是胆系统中两种常见的疾病，它们之间存在一定的关联。
首先，胆管结石是胆管炎的重要诱发因素。当胆管结石阻塞了胆管的引流通道时，胆汁会滞留在胆管内，增加了细菌感染的风险。因为胆汁中含有较高浓度的胆盐和其他抗菌成分，这些成分可抵抗细菌的生长，但当胆汁滞留在胆管内时，细菌有机会滋生并引起炎症反应，导致胆管炎的发生。
其次，胆管炎可导致胆管结石的形成。慢性胆管炎会导致胆道黏膜的破坏和瘢痕组织形成，这些改变可改变胆汁的流动性。当胆汁流动性减弱时，胆汁中的胆固醇和胆红素等成分更容易凝结并形成结石。此外，胆道黏膜的破坏也可能导致细菌感染，细菌感染进一步加剧了胆管内结石形成的风险。
另外，胆管结石和胆管炎也可以相互促进、相互发展。胆管结石的存在可导致胆汁淤积，加剧胆管炎的程度。结石通过堵塞胆管，阻碍了胆汁的正常流动，使胆管和胆汁充满了细菌和炎症性细胞，进而引起胆管炎的发病。同样，由于胆汁淤积导致的胆管炎也增加了结石形成的风险。胆管炎导致胆汁中黏稠物质的积聚，易形成结石，并进一步加剧胆管结石的发展。
总结起来，胆管结石与胆管炎存在着相互促进、相互发展的关系。
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