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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌患者的护理主要包括几下几点：
1、症状的护理：胆管癌患者常常出现恶心、呕吐、黄疸、腹胀等症状。这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能导致患者饮食不良和水电解质紊乱等问题。可遵医嘱使用抗恶心、止呕药物来缓解患者的恶心、呕吐等症状。对于黄疸患者，可以采取特殊的饮食措施，如低脂、低胆固醇、高碳水化合物的饮食，并适当补充维生素和矿物质。
2、伤口护理：胆管癌患者常常需要接受手术治疗，手术后可能出现伤口感染、出血等并发症，需要特殊护理。建议定期更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防感染。还要观察伤口有无出血情况，如有出血及时处理。
3、肝功能护理：管癌可导致肝功能受损，如黄疸、肝功能衰竭等。这些问题需要特殊的护理来维护肝功能和减轻症状。要注意肝功能指标的监测，定期进行肝功能检查。饮食上要避免摄入过多的脂肪，限制饮酒。还要合理用药，避免对肝脏造成进一步损害。
4、化疗和放疗的护理：胆管癌治疗中常常包括化疗和放疗，这些治疗可能导致恶心、呕吐、脱发等副作用，需要给予患者心理支持。还要注意护理相关的副作用，如恶心、呕吐、脱发等，采取相应措施进行缓解，如给予抗恶心药物、给予头皮冷却等。
总之，胆管癌患者的护理需要针对其特殊的病情进行个体化管理。根据患者的实际情况进行综合护理，包括对症护理、伤口护理、肝功能护理以及化疗和放疗的护理，以提高患者的生活质量。
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