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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
得了肝腹水是否需要做手术要根据实际情况分析：
1.不需要：对于少量的肝腹水，病情较轻的患者，一般可采用保守治疗。非药物治疗主要是通过饮食控制、限制钠盐摄入、限制液体摄入、卧床休息等方法来减轻腹水的症状和控制腹水的积聚。药物治疗主要是使用利尿剂来增加尿量，减少体内液体积聚。
2.需要：如果肝腹水较严重，且出现其它并发症，此时建议通过手术治疗缓解针状。手术治疗肝腹水的目的主要是通过手术方式减少腹水的积聚，并解决肝脏疾病的根本问题。常见的手术治疗方法有胸腹导管插入术、经皮腹腔腔镜引流术和经腹腔腔镜下胶原凝胶植入术等。
综上所述，对于得了肝腹水的患者来说，是否需要进行手术治疗，应该根据患者的具体情况来决定。非药物治疗和药物治疗是常见的治疗方法，但在某些情况下可能需要考虑手术治疗。手术治疗可以减轻腹水的积聚，但不能治愈患者的肝脏疾病，因此需要医生综合评估患者的病情和手术风险等因素，并与患者进行充分的沟通和讨论。
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