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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌的检查主要包括以下几种方法：
1. 影像学检查：包括超声波检查、计算机断层扫描检查、磁共振成像检查和内镜检查等。超声波检查是最常用的检查方法，可以帮助医生观察胆管的形态、胆囊和肝脏的结构，并发现是否有肿块或阻塞情况。计算机断层扫描检查和磁共振成像检查可以更准确地确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。内镜检查包括经口镜检查和经皮镜检查，可以直接观察胆管、胆囊和十二指肠等部位，发现肿瘤或其他异常情况。
2. 血液检查：通过检查血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶等，可以辅助胆管癌的诊断。正常情况下，这些标志物的水平都会正常，但在胆管癌患者中，这些标志物的水平可能会升高。
3. 组织学检查：通过活检或切除手术获取患者体内的组织样本进行病理学检查，以确定组织是否存在癌变、癌细胞的类型和浸润范围等。活检可以通过内镜或经皮胆管引流术获取胆管组织，而切除手术则是直接切除患者的肿瘤和胆管组织。
4. 肿瘤标记物检测：胆管癌患者常常会有一些特定的肿瘤标记物升高，如癌胚抗原、糖抗原19-9、糖抗原125等。这些检测可以在术前评估胆管癌是否存在以及术后的复发和转移情况。
总之，在进行胆管癌的检查时，医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果来综合评估，并根据需要选择适当的检查方法。由于每个人的病情不同，具体的检查方法和流程会因人而异，个别患者可能需同时进行多种检查。因此，在遇到相关症状时，最好咨询医生进行专业的评估和指导。
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