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栗全英 主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 急诊科
肝脏弹性检测技术是最近几年慢慢发展起来的检测技术，属于无创性肝脏纤维化检测技术的一种，在医学上也称这种技术为瞬间弹性成像，许多网民根据译音称之为飞波。虽然这种技术广泛应用，但是其准确度却争议不断。
肝脏弹性检测不一定准吗？
肝脏弹性检测成像的过程，能够检查出患者肝脏的硬化以及纤维化程度。但是，在检查时会受到多方面因素的干扰，例如感染，脂肪，胆红素，肝功能等，因此检查之后只能作为参考指标，并不能作为惟一的诊断依据。但是肝脏弹性检测在一定程度上能够反映肝脏的问题，例如肝硬化，显著纤维化，纤维化等。
但是，肝脏弹性检测准确度不定，会受到肥胖，肝脏，肋间隙大小等诸多因素的影响。因此，其准确度不完全，最好结合其他检查技术来确定，例如肝脏彩超，CT，血肝纤维化指标等。
肝脏弹性检测技术是比较成熟的无创检查技术，不仅操作方便，可以重复。能够比较准确识别轻度肝脏纤维化以及进展性肝脏纤维化，早期肝硬化等疾病，还可以检测出肝脏中脂肪的含量，对脂肪肝的诊断有积极作用。这种技术通过超声技术的使用，肝脏组织对低频超声振动波反射而来的弹性数值来判断肝脏的硬度。如果弹性数值变大，说明肝脏质地变硬，纤维化的程度也越高。
瞬时弹性成像检测检查的适用人群广泛，但肝硬化腹水、妊娠妇女、安装心脏起搏器的患者不宜进行瞬时弹性成像检测检查。还要注意的是，瞬时弹性成像检测的成功率受许多因素影响，如肥胖、肋间隙大小、肝脏炎症坏死、胆汁淤积以及操作者的经验等。急性肝炎或有黄疸的患者可能影响检测的准确性，最好在胆红素正常情况下进行检查。超重、过度肥胖的病人，由于腹壁脂肪较多，往往导致检测不准确或失败。
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