大便一天四五次可能是直肠癌，也可能不是直肠癌。需要根据情况分析：
一、可能是：直肠癌是指直肠内壁的恶性肿瘤，肿瘤刺激肠道，使肠道处于一种不断收缩的状态，从而产生便意。同时，当肿瘤占据了肠腔的一部分空间时，会使肠腔变得狭窄，从而减少了大便的容量，使得直肠癌患者大便频繁。
二、可能不是：大便一天四五次也有可能是其它原因引起大便频繁：
1.饮食习惯：如果饮食中含有较多的纤维素，那么大便的次数可能会增多。纤维素可以增加大肠蠕动，促进排便，从而导致大便次数增多。此外，某些食物或者饮料，如咖啡和茶，也可能会刺激肠道蠕动，引起大便次数增多。
2.消化道问题：感染性腹泻、细菌性腹泻或者食物中毒等消化系统疾病可能导致大便次数增多。这些情况通常伴随着其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。
3. 神经系统异常：神经系统异常可以影响肠道的运动和排便功能。例如，肠道过度活动综合征是一种常见的功能性肠道紊乱，其特点是腹痛、腹胀、排便习惯改变，包括大便次数增多或减少。
而直肠癌早期一般无明显症状，后期可出现排便次数增多、排便习惯改变、肛门下坠感、下腹疼痛等症状。若患者怀疑患有直肠癌，可通过体格检查、影像学检查等进一步判断。
大便一天四五次是否是直肠癌，还需根据自身情况和检查结果进行判断。若上述症状持续存在，建议前往医院就诊。
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