大便后肛门下坠痛可能是由以下原因之一引起的：
1. 结肠炎：结肠炎是结肠黏膜的炎症，常常由细菌、病毒或寄生虫感染引起。炎症会导致排便时肠道产生疼痛和压力感。需要就医，医生可能会给予抗生素或其他抗炎药物来治疗感染。
2. 痔疮：痔疮是直肠和肛门周围的静脉曲张的结果，常表现为肛门下坠痛、瘙痒和出血。需要保持肛门区域清洁，避免便秘，增加膳食纤维摄入量；如果症状严重，需要使用消炎药膏或者手术治疗。
3. 肛裂：肛裂是指肛门附近皮肤或者黏膜的裂缝，通常由于大便过大或者过硬而引起。建议保持肛门区域清洁，增加膳食纤维摄入量，避免便秘，如果仍然存在疼痛，可以使用局部麻醉药物或者手术治疗。
4. 直肠脱垂：直肠脱垂是指直肠向下移动，从肛门突出。排便时会引起下坠感和疼痛。根据症状严重程度，可以通过药物治疗、物理疗法或手术治疗来恢复直肠的位置。
请注意，这些原因仅为常见原因之一，如果症状持续或加重，建议咨询医生以获取专业建议和诊断。
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