大便时好像有鲜红色血的原因和处理方式如下：
1. 痔疮：痔疮是直肠或肛门部位静脉曲张的结果。如果有便血伴随着疼痛、肛门瘙痒等症状，很可能是痔疮引起的。处理方式包括保持肛门卫生，避免便秘，使用痔疮膏或药物软化痔疮疙瘩，如果严重可以考虑手术治疗。
2. 肛裂：肛裂是指直肠与肛门之间的皮肤或黏膜组织破裂。常见症状包括大便时剧烈疼痛和少量鲜红色血液。处理方式可以使用润滑剂软化大便，并采取饮食调整，增加纤维摄入量。如果症状持续较长时间或复发频繁，可能需要进行手术治疗。
3. 肠道疾病：炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病可能导致便血。处理方式包括使用抗炎药物、免疫抑制剂、抗生素和改善饮食。
如果出现大便有血的情况，最重要的是尽快就医，让医生进行准确的诊断，并根据具体原因来制定相应的治疗方案。
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