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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
喘不上来气闷的难受可对因通过一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般处理
1、调整作息：长期熬夜会导致大脑细胞缺氧性损害或心脏供氧能力不足，便会出现胸闷、喘不上气等。属于正常生理现象，可以通过调整作息，使大脑得到充分休息可缓解。
2、调整情绪：如果短时间内情绪过于激动，会因无法调节呼吸，出现呼吸困难、胸闷等不适。可以通过平复情绪，调整心态改善。
二、药物治疗
1、抗组胺药物：如果是短时间内吸入或者摄入过敏性物质，由于咽喉水肿引起的呼吸困难、胸闷等不适。可遵医嘱用抗组胺药物治疗，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
2、抗感染药物：如果是肺炎或支气管炎等炎症性疾病，可能由于支气管黏膜出现炎性变化或肺部组织长期受到炎症刺激，而引发胸闷、气短等不适。可遵医嘱用抗感染药物治疗，例如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等。
3、抗血小板药物：也可能是冠状动脉粥样硬化心脏病或心力衰竭等，导致斑块堵塞冠状动脉，从而引起的呼吸乏力、胸部疼痛等症状。可遵医嘱用抗血小板聚集的药物改善，如氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
三、手术治疗
如果是出现严重的骨折，损伤胸膜，气体进入胸膜压迫肺部组织，引发呼吸困难、胸闷等不适。可以通过胸腔闭式引流术、切开内固定术等方法治疗。
由于引发患者出现喘不上气闷的难受的原因比较多，无法单纯从症状上进行判断。建议患者应到当地医院进行系统性的检查，例如彩超、CT或核磁共振等，查明病因后针对性治疗。在治疗期间要平复心态，情绪不可过度激动。
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