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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石和胆管结石是胆囊和胆管内形成的结石，其临床表现和治疗方法都不同。
1、胆结石
胆结石是指胆囊内形成的结石，常见的类型有胆固醇结石、黑色色素结石和钙质结石等。其临床表现主要包括右上腹疼痛、发作性胆囊炎、急性胆囊炎等症状，严重时还可能导致胆囊穿孔、黄疸和胆囊癌等并发症。对于无明显症状的胆结石患者，一般不需要特殊处理，但对于有症状的患者，如胆囊穿孔和急性胆囊炎等，需要进行手术治疗，如胆囊切除术等。
2、胆管结石
胆管结石是指胆管内形成的结石，常见的类型包括黄疸胆管结石和无黄疸胆管结石。常见的临床表现有上腹疼痛、黄疸、胆道感染等症状，严重时还可能导致胆管梗阻和胆管炎等并发症。对于无明显症状的胆管结石患者，可以通过观察和保守治疗来缓解症状，如改变饮食习惯和药物治疗等。对于有症状和并发症的患者，需要进行相关的治疗措施，如胆管造影和胆管引流等。
注意，均衡饮食、避免暴饮暴食可以减少胆结石和胆管结石的发生。此外，多喝水、适量运动、保持正常体重等也有助于预防胆结石和胆管结石的形成。
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