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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道低位梗阻是指胆道系统下段阻塞，导致胆汁流动受阻。核异质细胞是一种癌细胞的形态学异常的表现，提示可能存在潜在恶性病变。
1.炎症：炎症可以导致胆道壁的充血、水肿，以及炎细胞的浸润。炎细胞在胆道壁的组织中异质分布，核的形态和大小也会发生变化，从而出现核异质细胞。
2.感染：胆道低位梗阻还可能由结石、胆道狭窄、胆道感染等引起。结石堵塞胆道后，胆汁无法正常流动，也会导致核异质细胞的产生。胆道狭窄可以是先天性的，也可以是后天性的，任何胆道狭窄都可能导致胆汁的潴留和核异质细胞的出现。
3.肿瘤：肿瘤可以阻塞胆道，导致胆汁无法正常流动。此时，核异质细胞的存在可能是肿瘤细胞。肿瘤细胞在组织中异质分布，核的形态和大小有一定的变化，因此在镜下会出现核异质细胞。
具体情况还需要进一步了解病人的临床表现、相关检查结果等，以得出准确的诊断和治疗方案。
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