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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝腹水是一种病理情况，当肝脏无法正常运作时，会导致体内积聚大量的液体，主要聚集在腹腔，形成腹部积水的情况。肝腹水的危害体现在以下几个方面：
1.腹胀和不适：由于腹腔内液体的积聚，腹部会明显膨胀，导致腹部胀满、不适和疼痛感。
2.呼吸困难：腹腔内积水的压迫会使得膈肌上移，影响肺部的正常扩张，导致呼吸不畅、呼吸困难和气短。
3.影响消化功能：腹部积水会影响胃肠的正常运动，导致消化功能下降，患者可能出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻等消化问题。
4.电解质和酸碱平衡失调：肝腹水时，肝脏对钠和水的代谢能力下降，导致体内水钠潴留，引起体内电解质异常和酸碱平衡失调，可出现低钠血症、高钾血症等。
5.免疫功能下降：肝腹水时，肝脏功能下降，会导致免疫功能降低，易发生感染，且感染病情更加复杂。
6.腹部压力增高：肝腹水的存在会增加腹腔内的压力，进一步影响肝脏和腹腔内其他器官的功能，甚至导致肝功能衰竭。
7.引起肝性脑病：当肝腹水加重、肝功能进一步恶化时，体内毒素无法被有效清除，可能积聚于体内，从而导致肝性脑病，表现为认知障碍、意识混乱。
8.胸腔积液和心脏病变：肝腹水对心脏和大血管的压迫作用，可能导致胸腔积液的形成，甚至出现心脏病变，例如心包积液、心肌缺血等。
肝腹水的危害很明显，对生活质量和生命健康产生严重影响。可以通过药物治疗和手术排水的方式来缓解症状，同时，也应加强对肝腹水原因病因的治疗和对肝脏功能的保护，以期达到治愈肝腹水的目的。
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