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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指胆囊壁上突出的小茎粗细不一的肿块，多为良性。但一部分息肉可恶变，所以对于多发胆囊息肉的鉴别具有重要意义。下面给出几种常见的鉴别方法：
1.影像学检查：超声是最常用的检查方法，可发现胆囊息肉的数量、大小、形态和内部结构，对于较小的息肉也可以清晰显示。胆囊息肉的一般特征是呈圆形或卵圆形，表面光滑，与胆囊壁有清晰界限。除了超声，还可以选择电子计算机断层扫描或核磁共振成像进行进一步检查。
2.腔镜检查：胆囊镜检查可以直接观察和采集组织活检，对于多发胆囊息肉的鉴别有一定帮助。腔镜检查通过胆囊镜插入体内，可直接观察胆囊壁和息肉的形态，同时可以进行组织活检，以确定是否存在恶性变。
3.功能性检查：功能性检查主要是通过胆囊的运动功能来鉴别多发胆囊息肉。例如，胆囊造影可以观察胆囊的运动情况和胆囊壁的情况，根据运动功能的异常程度来判断是否存在胆囊息肉的恶变。
4.临床症状分析：多发胆囊息肉的发生一般不会引起明显症状，除非大量息肉或者恶变的情况。一些常见的症状如胆囊区不适、上腹部不适或疼痛、消化不良、恶心、呕吐等，但这些症状可能和其他胆囊疾病也存在相似表现。因此，临床症状与其他检查结果的结合分析是对多发胆囊息肉进行鉴别的重要手段。
需要注意的是，上述的鉴别方法可以互相协作，结合多种检查手段可以提高正确鉴别的准确性。同时，早期发现多发胆囊息肉，并进行规范化的随访和治疗，能够有效降低恶变的风险。
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胆囊息肉大小根据其类型有很大关系，分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。一、非肿瘤性息肉1、炎性息肉：多数是因为慢性炎症导致胆囊壁组织损伤，而组织在修复的过程当中形成了炎性息肉，炎症引起的胆囊息肉直径通常会小... 详细»
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胆囊息肉原因
胆囊壁向腔内突出类似息肉的病变类疾病总称为胆囊息肉，分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。病因比较复杂，可能与患者的胆囊结石、慢性胆囊炎或胆固醇代谢紊乱相关，肥胖、高脂血症、肝硬化的患者更容易患有胆囊息肉。需... 详细»
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