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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊切除术通常会在手术后放置引流管，以确保胆汁能够顺利排出，并防止胆汁积聚导致感染或其他并发症的发生。以下是胆囊切除中放置引流管的具体原因和术后护理：
一、 原因：
1.防止胆汁积聚：胆囊切除后，没有了胆囊来储存和释放胆汁，可能会出现胆汁积聚的情况。放置引流管可以帮助胆汁及时排出，减少并发症的发生。
2.排除胆汁漏：胆囊切除手术后，胆管和肠道之间的连接可能会发生破裂或漏。放置引流管可以帮助排除胆汁漏出的情况，防止感染和其他并发症的发生。
3.监测出血情况：胆囊切除手术后可能出现术后出血的情况。放置引流管可以及时监测出血情况，便于及时处理。
二、 术后护理：
1.引流管护理：需要定期观察引流管的引流情况，确保引流通畅。可以通过检查引流管内的胆汁排出量和颜色来判断术后恢复情况。
2.避免感染：为了避免感染，需要保持引流管及周围区域的清洁卫生。定期更换引流袋，注意消毒操作。
3.正确拔管：一般在引流管不再有明显胆汁排出、颜色清亮，或者医生判断胆汁已经不再积聚的情况下才会拔管。拔管前需要严格消毒，并由专业医生进行操作。
4.注意观察并发症：术后需要密切观察引流情况，如胆汁颜色、量的变化，引流管周围是否有红肿、疼痛等异常情况，并及时向医生报告，以便及时处理并发症。
需要注意的是，具体的原因和处理方式可能会因患者的具体情况、手术方式和医生的决策而略有不同。因此，在术后引流管的处理方面，应严格按医嘱进行操作，并密切与医生保持沟通和协调。
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