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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石是指在胆总管内形成的固体结石，可以导致严重的疼痛和不适。
一、以下是可能原因：
1.胆囊结石：胆囊结石可能会移至胆总管内，阻塞胆管的正常流动，导致疼痛。
2.胆管炎：胆管炎是胆总管内的炎症，可能由细菌感染引起，炎症会导致胆管壁肿胀并引起疼痛。
3.胰腺炎：胆总管与胰腺相连，胰腺炎可能会导致炎症传播至胆总管，引发结石和疼痛。
二、处理方式：
1.药物治疗：可以使用镇痛药物来缓解疼痛症状。胆石溶解剂也可用于溶解胆结石，但这种治疗方法需要终身服用药物。
2.胆道引流：通过插入胆管导管，将结石排出胆管，这可以减轻疼痛和阻塞。
3.手术治疗：适用于病情较严重的患者，手术方式有手术切除胆囊和胆道探查术两种。手术切除胆囊是目前最常用的治疗方法，可以消除结石引起的症状和并发症。胆道探查术适用于结石较大或复杂的患者，通过探查胆道并取出结石，达到治疗的效果。
总之，患者在出现疼痛和其他相关症状时应及时就医，医生会根据患者的病情选择合适的治疗方法，帮助患者尽快恢复健康。同时，患者在日常生活中要注意饮食调理，避免高脂肪、高胆固醇和高胆宝石的食物，保持良好的生活习惯，预防胆总管结石的发生。
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