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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
大人白天不咳嗽晚上咳嗽厉害，可能有以下几个原因：
1.干咳：晚上环境较为干燥，可能导致喉咙干痒，引起咳嗽。保持室内空气湿润，可以使用加湿器或放置水盆增加室内湿度，多喝水，避免吸烟和接触烟雾等刺激因素。
2.心理压力和焦虑：晚上在安静的环境下，大脑更容易回想白天的烦恼和压力，产生焦虑和紧张情绪，喉咙受到紧张刺激而咳嗽。适量锻炼身体，做好心理调节，保持充足的睡眠，放松身心。
3.季节性过敏：白天接触到的花粉、灰尘等过敏原可能引起鼻塞和喉咙不适，导致晚上咳嗽加重。可以在晚上睡觉前洗澡清洁身体，更换床上用品和枕头，尽量避免接触过敏原，如及时关闭门窗等。
4.咳嗽反酸：晚上平躺时，胃酸容易流回食管，刺激喉咙引起咳嗽。晚饭后尽量不要立即睡觉，保持头部高位，可使用枕头垫高，避免饮食过于油腻和辛辣。
5.支气管炎或气道敏感：白天正常的活动可能导致气管和支气管炎症的病情加重，在夜间咳嗽较为严重。及时就医，按医生要求使用抗感染药物或吸入器，避免接触刺激性气体。
建议尽早就医，找出咳嗽的具体原因，并按照医生的建议和处方进行治疗，避免加重病情。
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