下颌部皮下实性结节的具体原因和处理方式可能有多种可能性，以下是一些常见的原因和对应的处理方式：
1.腺样囊性增生：在腺体组织中形成的滋养物质积聚所导致的囊肿，通常是良性的。处理方式是手术切除。
2.炎症性淋巴结肿大：炎症性淋巴结肿大可能是由于感染或炎症所致，如扁桃体炎、口腔感染等。处理方式是针对具体病因进行治疗。
3.脓肿：脓肿在皮下的形成可能是由于感染所致，处理方式是进行脓肿的引流和抗生素治疗。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是皮下常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞的过度增殖而形成。处理方式也是行手术切除。
5.肿瘤：皮下的固体结节也可能是恶性肿瘤的表现，如混合性瘤、恶性肉瘤等。处理方式是根据病理诊断进行行放疗、化疗或手术切除等治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方式，具体还需要根据情况进行详细的检查和诊断，以确定准确的原因和对应的处理方式。建议及时就医并咨询专业医生。
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