膀胱肿瘤可以是良性的，但也可以是恶性的。
良性膀胱肿瘤通常是起源于膀胱内层的上皮组织，并且不会侵犯周围组织或扩散到其他部位。相比之下，恶性膀胱肿瘤是指起源于膀胱内层的上皮组织，但具有侵袭性并有可能扩散到其他部位。
可以根据症状初步判断肿瘤性质。良性膀胱肿瘤通常是早期症状表现为血尿，但大多数病例没有其他明显的症状。恶性膀胱肿瘤的症状可能包括血尿、尿频、尿急、排尿困难、下腹痛和体重减轻等。如果膀胱癌恶性程度高且已经扩散到其他部位，则可能出现相应器官的症状，如骨骼疼痛、肝功能异常等。
总之，膀胱肿瘤既可以是良性的，也可以是恶性的。因此，如果患者出现疑似膀胱肿瘤的症状，应及时就医进行进一步的检查和治疗。早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和治疗效果。
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