膀胱癌的确诊需要通过一系列的医学检查和检验来确定。以下是常用的确诊方法：
1.病史询问和体格检查：医生会仔细询问患者有关症状、疾病史、饮食习惯和生活方式等信息，并对患者进行身体检查，包括腹部触诊、盆腔检查等。
2.尿液检查：尿液分析是最常用的筛查方法之一，可以检测到膀胱癌细胞的存在。通过尿液检查，可以检测到癌细胞、红细胞、蛋白质、细菌等异常情况。
3.影像学检查：包括膀胱超声、膀胱镜检查和CT扫描等。膀胱超声可以帮助医生观察到膀胱内的肿块和异常组织，但对于早期病变的检测效果有限。膀胱镜检查是一种直接观察膀胱内部的方法，可以通过光纤镜插入尿道进入膀胱，对其进行直接检查。CT扫描可以提供膀胱周围淋巴结的信息。
4.组织活检：组织活检是诊断膀胱癌最可靠的方法之一。医生会在膀胱镜检查过程中，通过取下一小块组织进行病理学检查，以确定是否为癌细胞。
5.小靶点检测：对于非肿瘤型膀胱症状的疾病如非细胞源性膀胱炎，可进行专项荧光全双波腔镜下诊治。
在确诊膀胱癌后，医生还需要评估癌症的分期和分级，以确定疾病的严重程度和预后。膀胱癌常使用的分期系统有TNM分期法和分青年系统，分级系统有WHO分级和Grading分组系统。
最后，如果怀疑膀胱癌有转移到其他部位，可能还需要进行其他相关的检查，如胸部X线或骨扫描等。这些检查可帮助确定癌症是否发生转移，并指导后续的治疗决策。
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