根据提供的描述，后背摸上去像一块筋的大疙瘩可能是一个肌肉或软组织的肿块。
以下是可能引起的原因：
1.肌肉疼痛或痉挛：肌肉的过度使用、负重、长时间保持固定姿势或受到外伤等，可以导致肌肉疼痛和痉挛，形成硬结。可以通过休息、热敷、按摩、舒缓伸展和肌肉放松剂达到缓解的作用。
2.结节性纤维化：结节性纤维化是一种软组织病变，通常伴随着硬结的形成。它可能是由于炎症、肌腱炎、脂肪瘤等引起的。可以采取局部物理疗法、抗炎药物、手术或其他治疗方法。
3.脂肪肉瘤：脂肪肉瘤是一种不良的肿块，其主要成分是脂肪组织。如果疙瘩下表面光滑且有弹性，可能是脂肪肉瘤，并且可能需要通过手术切除来处理。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮脂腺的堵塞形成的囊肿。它们通常是圆形的、柔软的，摸上去有一定压痛感，并且在皮肤下可移动。一般采取手术切除囊肿。
总之，根据病征的描述，确定准确的原因需要进行进一步的体格检查和可能的影像学检查，才能确定正确的处理方式。建议咨询医生以获得专业意见和适当的治疗。
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