大便表面或者纸上有血的原因有多种，其原因和处理方式如下：
1.痔疮：痔疮是直肠和肛门的静脉曲张，常常会引起便血。可以改善排便习惯，保持排便通畅，避免长时间久坐等。如果症状严重，还可以考虑使用局部消炎药或手术治疗。
2.肛裂：肛裂是肛门内侧的皮肤和黏膜损伤，通常由于硬便或过度用力排便引起。需要改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，保持排便通畅，使用局部舒缓药物或手术治疗。
3.结肠炎：结肠炎是结肠黏膜的炎症，常常导致便血。可能由于感染、炎症性肠病等引起。需要控制基础病因，使用抗生素或抗炎药物，以及遵循医生的治疗方案。
4.肠道肿瘤：肠道肿瘤可能在粪便中引起出血，特别是在大肠癌的早期。需要通过手术切除肿瘤、放疗、化疗等。
如果发现大便表面或者纸上有血迹，建议及时就医进行详细检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的处理方案。在等待就医期间，可以注意保持排便通畅，避免过度用力排便，避免摄入刺激性食物等，以减少出血的可能性。
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