膀胱癌的手术选择原则主要包括以下几个方面：
1. 肿瘤的分期和扩散情况：手术的选择应该根据膀胱癌的分期和扩散情况来确定。早期膀胱癌可以选择经尿道切除术或者膀胱切除术，而晚期膀胱癌则可能需要进行更加激进的手术，如根治性膀胱切除术。
2. 患者的体能状态：手术的选择应该结合患者的整体情况，包括年龄、健康状况、心血管、肺功能等。年轻、健康的患者可以选择更加激进的手术，而有其它严重疾病的患者则可能需要选择较为保守的手术方式。
3. 膀胱功能的保存：对于早期膀胱癌患者，如果可以保留膀胱功能的话，可以选择保留膀胱的手术方式，如经尿道切除术或者部分膀胱切除术。而对于晚期膀胱癌或复杂病例，根治性膀胱切除术可能是更好的选择。
4. 并发症的风险：手术方式的选择还要考虑到患者的身体状况和手术风险。部分膀胱切除术相对较为保守，手术后患者的尿液存储能力较好，但术后可能存在复发的风险。全膀胱切除术可以彻底切除肿瘤，但术后患者需要进行人工造口，可能造成患者生活质量的改变。
总结起来，对于膀胱癌的手术选择，应该根据肿瘤的分期和扩散情况、患者的体能状态、膀胱功能的保存以及并发症的风险来确定最适合的手术方式。个体化的治疗方案可以提供更好的治疗效果和生活质量。同时，手术应该由专业的医生完成，在手术后还需要进行严密的术后管理和随访。
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