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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
木村病又称为嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,是一种罕见的、病因未明的疾病,其病程进展缓慢,早期常因无症状而易被漏诊或误诊。
木村病主要影响免疫系统,特别是B细胞的发育,导致免疫系统无法产生和维持足够的抗体来对抗感染。通常情况下,男性患者在7个月至2岁的时候会开始出现免疫系统缺陷的症状,如持续性感染、肺部和鼻窦感染、骨关节感染等。因此,如果一个7岁以下的孩子一直在反复患病、需要频繁使用抗生素治疗,建议家长咨询医生并进行相关的遗传检测。
如果确诊为木村病,家长应该寻求专科医生的帮助,以制定合适的治疗方案和管理计划。常用的治疗方法有小剂量放射治疗、手术切除及加用肾上腺皮质激素。木村病对放射治疗敏感,放射治疗后血管形态及内皮细胞恢复正常,嗜酸性粒细胞消失,淋巴细胞浸润减少,滤泡减少,纤维成分增多。对单发局部肿物者可手术切除,但因肿物边界不清不易彻底切除,术后较易复发,因此可考虑术后辅以小剂量放射治疗和激素治疗。
总之,如果7岁以下的孩子出现频繁感染的情况,应尽早咨询医生并进行相关的遗传检测。如果确诊为木村病,及时接受合适的治疗,并配合医生的建议和指导,可以有效地控制病情,减少感染风险,并改善患者的生活质量。
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