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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
目前，针对儿童心肌病的药物治疗主要包括抗心力衰竭药物、抗心律失常药物以及抗凝血药物。
1.抗心力衰竭药物：常用的包括洋地黄类药物如地高辛、利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如托拉塞米等。地高辛能够提高心肌收缩力和心排血量，改善心功能；利尿剂可减轻水肿和心脏负荷，缓解心力衰竭症状；血管扩张剂可以扩张血管，减轻心脏负荷。
2.抗心律失常药物：主要用于控制儿童心肌病伴发的心律失常。常用的抗心律失常药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙离子拮抗剂如维拉帕米以及抗心律失常药物如普鲁卡因胺等。这些药物能够抑制异常的心电活动，恢复心脏正常的节律。
3.抗凝血药物：主要用于预防儿童心肌病伴发的血栓形成，以减少血栓相关并发症的发生。常用的抗凝血药物包括阿司匹林和华法林。阿司匹林可抑制血小板的聚集，防止血管内膜损伤后的血小板粘附和凝聚；华法林能够延长凝血时间，减少血栓形成的风险。
注意，药物治疗应该由心脏疾病专科医生根据患儿的具体情况和病情来制定方案，并且定期进行调整和监测。此外，药物治疗仅仅是儿童心肌病综合管理的一部分，与其配合的还有营养支持、心脏康复、心理支持等综合治疗措施。
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