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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
刘先生来到我的诊室，他自述右上腹疼痛两三天，并伴随低热症状😷，经过询问得知刘先生是在吃了油腻食物后第二天发病的，经过详细检查判断刘先生可能是肝内胆管结石。那么得了这个疾病要如何治疗呢？现在我简单和大家介绍一下，有需要的朋友也可以做一个参考👇。
🔺1、急性期禁食：在疾病发作的急性期患者可能出现呕吐症状，此时要卧床静养，禁止进食，同时要多喝水。
🔺2、补液：如果患者急性发作期出现了感染性休克症状，应立即配合医生进行补液，恢复血液循环。
🔺3、药物：使用药物主要是对症治疗，包括退热、止疼、利胆、排石等，目前常用的药物有消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等。
🔺4、手术：临床上针对该疾病的手术方法主要有三种，包括胆管切开取石术、胆肠吻合术和肝段切除术，具体需要根据病情选择合适的手术方法。
🔺5、定期复查：治疗期间以及手术后患者要遵照医生嘱托定期随访和复查，了解身体变化，预防复发。
我告诉刘先生这个病和胆囊结石、慢性胆囊炎等有些相似，都会出现上腹部不适、恶心和呕吐等症状，患者一般难以自行判断，因此出现上述症状时可以前往医院通过以下检查明确诊断：
⭕️1、血常规：通过血常规检查有助于医生明确判断胆道感染的程度，比如合并急性胆管炎时，白细胞和分类中性粒细胞会出现升高。
⭕️2、肝功能检查：通过肝功能检查能够初步了解患者是否有肝实质损伤，从而判断肝功能是否异常。
⭕️3、腹部CT：表现为肝内胆管扩张和高密度结石影，也有助于确定结石的数量和部位，便于医生制定治疗方案。
刘先生最后是通过手术将结石取出的，手术比较成功。其实日常生活中很多人出现腹痛时往往都不重视，以为胃病犯了，往往等到严重时才意识到问题的严重性😱，平时一定要有足够的健康意识，别把身体的“报警”不当回事，出现不适及时就医，才不至于把小病拖成大病！
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