坐诊期间我遇到一位40岁的男性患者🧑，是一名司机，因为持续的疲劳、低热和体重下降前来就诊。他告诉我，这些症状已经持续了3个月，严重影响了日常生活和工作😕。我仔细为患者查体，颈部有多个无痛性肿大淋巴结，伴有肝脾肿大。血液检查结果显示白细胞和血小板数量异常增高。结合患者的症状描述和检查结果，我初步诊断为Castleman病。
可能大家听到这个名字一定会感觉非常陌生🤔，Castleman病又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症，是一种较为少见的淋巴增生性疾病，临床特点是无痛性淋巴结肿大。部分患者可能会因合并严重感染、肾功能衰竭和转为恶性肿瘤，患者可不能掉以轻心哦❗️那该如何治疗呢❓
🌟1、观察等待
若仅有多发淋巴结肿大，而没有明显的影响生活质量的临床症状，则可以考虑等待、观察，而不急于进行积极的医疗干预。
🌟2、使用药物
需遵医嘱应用沙利度胺片，能抑制新生血管生成；或口服更昔洛韦片进行抗病毒治疗。
🌟3、手术治疗
如果是单中心型Castleman病，可以考虑完整切除受累淋巴，一般可经手术治愈。
我告诉患者Castleman病的应对方法，我还提醒患者预防措施也是非常重要的🔔。
🌸1、避免HIV感染，不进行危险的性行为，在正规的医疗机构就诊或献血。不吸毒，不与别人共享牙刷、剃须刀等物品。
🌸2、平时注意检查淋巴结，触摸淋巴结的质地，发现淋巴结异常增大及时就医。
这位患者积极配合治疗，临床症状完全消失，恢复了正常生活。不要认为Castleman病是难以面对的，只要我们保持警惕，采取正确的预防措施，就能有效降低感染风险💪。让我们从现在开始，关注自己的健康，远离疾病👊！
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