扁桃体二度肿大是否需要手术要根据实际情况判断。
一、不需要：当患者只是单纯出现扁桃体二度肿大且未出现喉咙疼痛、呼吸困难、发热等症状，而且也并未引起风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等免疫性疾病，通常无需进行手术治疗，观察随访即可。根据病情严重程度，可以采用抗生素、消炎药物等药物治疗，控制感染和减轻炎症。
二、需要：如果患者频繁发作扁桃体炎症，尤其是导致咽喉痛、吞咽困难和发热等症状严重影响生活质量，就需要考虑手术治疗。手术切除扁桃腺是常见的治疗方式。手术通常包括扁桃体切除、腺样体切除、激光手术等。
总之，对于扁桃体二度肿大是否需要手术，应该根据具体病情和医生的诊断来决定。如果病情严重，影响呼吸、吞咽或睡眠等功能，或导致反复感染和并发症，则可能需要手术治疗。最好咨询专业医生进行详细的诊断和治疗建议。
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